看八倍镜看月亮的作品《让你规培,你教主任做开颅手术?》会上瘾的,写的特别好,主角是林远何盛,小说描述的是:麻醉医生俯身查看监护,声音从口罩后传出来:“病人意识差,反应慢,右侧瞳孔比刚才更迟钝………
看八倍镜看月亮的作品《让你规培,你教主任做开颅手术?》会上瘾的,写的特别好,主角是林远何盛,小说描述的是:麻醉医生俯身查看监护,声音从口罩后传出来:“病人意识差,反应慢,右侧瞳孔比刚才更迟钝……
韩越没有再问为什么。
他直接拨通了手术室电话。
“神外急诊,右颞硬膜外血肿,病人瞳孔已经变化。现在需要开台。”
电话那头不知道说了什么。
韩越眉头压下去:“我知道上一台还没清完。不是问你们有没有空,是这个病人不能等。”
抢救室旁的转运通道里,何盛躺在平车上,眼皮半垂。吴姐一只手扶着床栏,一只手拿着手电,隔几秒就看一次他的瞳孔。
“何盛。”
没有回应。
吴姐声音重了点:“何盛!”
何盛喉咙里含糊地应了一声,像被人从很深的地方拽了一下,又很快沉回去。
手机另一头,他母亲还在哭。
实习护士握着手机,站在平车边,脸色发白,不知道该把电话递近一点,还是拿远一点。
“阿姨,您先别挂。”她努力压着声音,“医生正在处理,您保持电话畅通。”
电话里传来女人慌乱的喘息:“我在叫车了,我现在就去车站。医生,他刚才不是还跟我说话吗?他怎么突然就……”
没人回答她。
不是不想回答。
是现场没有一个人有空把这件事讲得温柔。
韩越挂了电话,立刻又拨另一个号码。
“医务总值班吗?急诊神外手术,家属外地,电话已经联系,患者意识下降,瞳孔变化。对,启动急救流程。记录我来补。”
他说话的时候,林远一直在看何盛。
右侧瞳孔变化还不算极端。
但趋势已经出来了。
真正可怕的不是某一个数值,而是变化本身。
几分钟前,这个年轻人还在担心订单超时;现在,他连母亲的哭声都很难持续回应。
林远伸手,碰了一下何盛的肩膀。
“何盛。”
何盛眼皮动了动。
林远问:“你听得见我说话吗?”
一秒。
两秒。
何盛嘴唇微微张开:“……听。”
“右手握一下。”
何盛的手指慢慢蜷起。
力气很轻。
林远看着他的手。
吴姐也看着。
她干了这么多年急诊,见过无数种“变差”。有的人是突然掉下去,有的人是一点一点滑下去。眼前这个年轻人就是后者。
他不是轰然倒塌。
他是在一点一点从自己身体里退出来。
“韩医生。”吴姐抬头,“不能再拖。”
韩越刚好挂断电话,脸色很沉。
“手术室最近一间还要十分钟清台。麻醉那边有人在赶过来。神外二线联系上了,在路上。”
“许主任呢?”吴姐问。
“还在上一台。”
林远拿出手机,再次拨给许峥。
这一次电话响了两声就接了。
许峥的声音比刚才更短:“说。”
“右侧瞳孔开始变化,意识进一步下降,右手握力减弱。手术室还要十分钟,麻醉在路上,二线未到。”
电话那头明显安静了一下。
随后传来一阵压低的对话声。
许峥应该还站在手术台边。
林远听见器械落盘的轻响,也听见有人说“最后一针”。
许峥再开口时,声音里有了压不住的锋利。
“我五分钟下台。让他们把手术室门打开,人不能在急诊走廊等。”
“好。”
许峥又问:“谁在推流程?”
林远看了一眼韩越。
“急诊韩越。”
“你呢?”
“我在病人旁边。”
电话那头停了半秒。
许峥说:“林远,你盯住。别让他在转运路上掉下去。”
林远应了一声。
电话挂断。
韩越正在和手术室继续沟通,语速快得几乎没有停顿。
“对,许主任马上下来。不是等主任到门口再准备。你们先开通道。麻醉到了先接病人。片子已经传过去了,你让那边看会诊系统。”
他说完,抬头看林远。
“你们许主任五分钟?”
“五分钟。”
“你确定?”
“他说五分钟,就是五分钟。”
韩越看了他一眼。
这句话说得太笃定。
不像住院医对上级的猜测,更像一个同级医生对另一个高手节奏的判断。
但他没问。
现在不是问的时候。
走廊那头,送何盛来的骑手同伴还没走。他湿着头发站在墙边,两只手攥在一起,指缝里全是泥水。
见平车要动,他赶紧追上来。
“医生,他怎么样了?我给站长打电话了,站长说马上到。他身份证好像在车座下面,我刚刚去找到了。”
他把一个湿漉漉的钱包递过来。
吴姐接过,翻出身份证,递给旁边实习护士:“登记。”
同伴看着何盛,声音抖了:“刚才他还骂我,说汤洒了要我赔。”
没人笑。
何盛安静地躺着,额角纱布上的血色比之前深了一点。他的外卖服被剪开,露出里面被雨水浸透的短袖,胸口随着呼吸轻微起伏。
林远说:“你跟着护士,把他家属和站长信息都留下。”
骑手同伴愣愣点头:“好,好。”
韩越放下电话:“走。”
平车被推起来。
车轮压过地砖缝,发出连续的轻响。急诊大厅的人群被护士和保安分开一条窄路。
通往手术区的走廊比急诊大厅安静,却更冷。白色灯光一盏一盏往后退,墙上的绿色箭头指向“急诊手术通道”。
吴姐推着平车,边走边叫:
“何盛。”
“何盛,别睡。”
“听见我说话就嗯一声。”
何盛有时能给出一点反应,有时只剩眼皮颤一下。
林远走在平车右侧,手始终搭在床栏边。
他没有推车。
他在感受车速。
不能太快,太快路上颠簸;不能太慢,太慢时间浪费。过转角的时候,他提前半步把输液架往里收,避免轮子卡到墙角。
吴姐注意到了这个动作。
她本来已经准备伸手。
结果林远先做了。
很自然。
像做过无数次。
她看了林远一眼,又很快收回视线。
这个林医生今天怪得厉害。
但怪得让人安心。
转运通道口,手术室护士已经等在那里。她戴着蓝色帽子,手里拿着登记板,语速很快。
“病人姓名?”
“何盛,男,二十五岁。”吴姐报。
“诊断?”
韩越回答:“右颞急性硬膜外血肿,意识下降,瞳孔变化,急诊开颅。”
手术室护士抬头:“神外医生呢?”
韩越说:“许主任五分钟到,二线在路上。”
手术室护士皱眉:“主刀不到,病人不能直接进间。”
韩越脸色一沉:“人已经瞳孔变了。”
“我知道急。”护士也压着火,“但是里面上一台刚结束,麻醉还没接,巡回护士还在清点。你让我把人推进去,谁接?出了事算谁的?”
这句话不好听。
但是真的。
没人是故意拦人。
每一道门后面都有责任。
韩越刚要开口,林远先问:“哪间最快?”
手术室护士一怔。
“什么?”
林远说:“不是哪间空。哪间最快能接急诊?”
护士下意识看了一眼手里的板子:“三号间刚结束,病人还没完全转出。五号间骨科在收尾。七号间麻醉机还没检查完。”
林远说:“三号间。”
护士皱眉:“三号间还没清完。”
“上一台病人能不能转复苏?”
护士没马上回答。
林远接着说:“如果不能,五号间还要多久?”
“至少十五分钟。”
“七号间设备没检查完,不能接神外急诊。”林远看着她,“所以还是三号间。让巡回先出来接病人资料,麻醉到了直接三号间门**接。清台和转运同时做,不要等一项结束再开始下一项。”
他说得太顺。
顺到手术室护士一时没有接上话。
韩越也看向他。
这不是一个住院医该随口说出来的流程。
更不是原来那个林远。
林远没有意识到自己说多了。
或者说,他意识到了,但现在顾不上。
他看向手术室护士:“你现在需要的是许主任确认,对吗?”
护士顿了一下:“需要主刀确认。”
林远直接拨出许峥的电话,开免提。
电话几乎秒接。
许峥的声音从听筒里传出来:“到电梯了。”
林远说:“手术室三号间最快,但还在清台。门口需要你确认接台。”
许峥没有问为什么选三号间。
他只说:“让三号间接。病人先进缓冲区,麻醉到了直接交接。我两分钟到。”
手术室护士听见许峥的声音,立刻在登记板上写字。
“推缓冲区。”
门开了。
冷气从里面扑出来。
平车被推进手术区的缓冲间。
外面的急诊声音一下被挡在门后,世界像忽然换了一层壳。这里没有家属哭声,没有缴费争吵,没有平台提示音,只有空调风声、脚步声和器械车轮滚过地面的声音。
可安静不代表轻松。
这里的每一分钟都更贵。
吴姐把何盛的手机、钱包、身份证交给手术室护士,声音比平时低了一点。
“手机别弄丢。他妈还在电话那边。”
手术室护士点头,把东西放进封袋。
封袋口合上的那一刻,手机又亮了一下。
这一次,是站长发来的消息。
“医生,求你们救救他,他家就他一个儿子。”
没人点开。
屏幕很快暗下去。
何盛被转到手术平车上。
麻醉医生快步赶到,帽子还没完全戴好,边走边问:“片子呢?”
韩越把手机递过去,院内系统里停着那张CT最大层面。
麻醉医生只看了一眼,表情就变了。
“神外到了没?”
走廊尽头传来脚步声。
很急。
但不乱。
许峥从电梯方向走来,手术衣外面套着一件没扣好的隔离衣,额头上还有上一台手术留下的压痕。他的手刚洗过,指尖发红,眼里没有半点睡意。
他先看病人。
再看监护。
最后看向林远。
“瞳孔什么时候变的?”
林远报了时间。
“意识下降从什么时候开始加速?”
林远又报了时间。
“家属?”
韩越回答:“电话联系上了,急诊流程已启动,总值班在补记录。”
“手术室?”
手术室护士说:“三号间清台,马上接。”
“麻醉?”
麻醉医生点头:“我接。”
许峥没有再问。
他转身往里走了两步,又忽然停住。
因为他发现,该问的事好像已经都有人提前做了。
片子发了。
手术室催了。
家属联系了。
总值班通知了。
麻醉到场了。
患者随身物品封存了。
连三号间为什么是最快可用的那一间,都已经被人筛过。
许峥回头。
他的目光落在林远胸前那张工牌上。
神经外科。
住院医师。
林远。
许峥认识这个年轻人。
基础还行,胆子偏小,急诊场面一大,第一反应常常是找上级。不是坏事,年轻医生都这样。但绝不是眼前这种状态。
眼前这个林远,站在手术室缓冲区里,没有慌,没有抢话,没有急着表现。
却像一枚已经提前落好的钉子,把急诊、手术室、麻醉、神外几条线都钉在了同一个点上。
许峥看了他两秒。
“林远。”
“在。”
“你跟台。”
韩越眼神一动。
吴姐也看了过来。
林远抬头。
许峥已经转身往刷手区走,声音从前面传来。
“别站门口了。”
手术室的门缓缓打开。
冷白灯光从里面铺出来。
何盛被推进去的时候,右手从床单边滑落了一点,又被护士轻轻放回去。
林远低头看了一眼自己的手。
这双手年轻,指节修长,掌心还有原身长期戴手套留下的一点压痕。
他抬脚,跟着许峥走进了手术区。
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