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第一章社区诊所的“怪医生”

江州的六月,闷热得像一口密不透风的蒸笼。

惠民社区诊所里,老旧的吊扇慢悠悠地转着,吹不散空气中弥漫的消毒水味与中药残渣的混合气息。林辰穿着白大褂,正低头给一位老太太号脉,手指搭在她的手腕上,眼神专注而平静。

“张奶奶,您这是肝郁气滞,加上脾胃虚弱,才会总觉得胸闷、没胃口,晚上还失眠。”林辰的声音温和,语速不快,“之前吃的西药只是治标,没调理到根本。”

张奶奶叹了口气:“小林医生,我换了好几个医生了,西医说我没病,就是更年期综合征,开了点安眠药,吃了也不管用,反而头晕。”

“安眠药不能常吃,伤肝肾。”林辰收回手,拿起笔在处方单上写下一串中药名,“我给您开个疏肝理气、健脾安神的方子,抓七副,每天一副,早晚煎服。另外,我教您一个简单的**手法,每天按揉太冲穴和足三里,各五分钟。”

他一边说,一边用手指在张奶奶的脚踝和膝盖下方比划着,标出穴位的位置:“太冲穴在脚背上,第一、二跖骨间,按压的时候会有点酸胀;足三里在膝盖外侧下方凹陷处,按揉能健脾养胃。”

张奶奶将信将疑地点点头:“小林医生,你这方子真管用吗?我之前也喝过中药,苦得很,也没见好转。”

“您之前的方子不对症,”林辰笑了笑,“中药讲究辨证施治,您是肝郁为主,兼顾脾胃,我这方子是针对性开的,味道也不会太苦。您先试试,要是三天没效果,您再来找我。”

正说着,诊所的门被猛地推开,一个中年男人抱着一个小男孩冲了进来,满头大汗,语气急切:“医生!医生!快救救我儿子!他突然抽搐不止!”

林辰立刻起身,快步走过去。小男孩大概五岁,脸色发青,四肢僵硬地抽搐着,嘴唇发紫,呼吸急促。男人抱着他,手都在发抖:“刚才还好好的,突然就变成这样了,是不是中暑了?”

“不是中暑,像是高热惊厥,也可能是癫痫发作。”林辰快速判断,一边接过小男孩,将他平放在诊疗床上,一边对旁边的护士老周说:“周姐,快拿体温计,测体温,再准备压舌板和吸氧机!”

老周也是个有经验的护士,立刻行动起来。林辰用手摸了摸小男孩的额头,滚烫得吓人,又快速检查了他的瞳孔和脉搏:“体温肯定超过39度了,先降温,再止抽!”

他没有立刻用西药,而是快速伸出手指,在小男孩的人中、合谷、内关三个穴位上用力按压,同时用另一只手轻轻拍打小男孩的后背。动作快而准,指尖带着一股沉稳的力道。

男人看着林辰只动手按压,没有打针吃药,急得跳脚:“医生!你倒是给孩子用药啊!光按能管用吗?”

“别吵!”林辰头也不抬,“现在孩子抽搐,给药容易呛到气管,针灸或按压穴位是最安全的止抽方式。”

话音刚落,小男孩的抽搐渐渐减缓,脸色也慢慢恢复了一点血色,呼吸也平稳了些。老周拿着体温计跑过来:“小林医生,体温39.8度!”

“果然是高热惊厥。”林辰松了口气,对男人说:“孩子应该是感冒引起的高烧,引发了惊厥。现在抽搐止住了,先物理降温,再用点退烧药。我再给你开个中药方子,清热解毒,防止反复发烧。”

他一边说,一边快速写下处方,又叮嘱道:“孩子退烧后,你带他去医院查个血常规,看看是病毒感染还是细菌感染。另外,以后孩子发烧超过38.5度,一定要及时降温,不能拖延。”

男人看着儿子恢复了意识,不再抽搐,终于松了口气,对林辰连连道谢:“谢谢医生!谢谢医生!刚才真是吓死我了!”

“应该的。”林辰摆摆手,“你先带孩子去缴费拿药,有什么情况随时过来。”

男人抱着孩子离开后,老周忍不住对林辰说:“小林,你刚才那一手真厉害,要是换了别的医生,说不定已经慌了,又是打针又是吃药的。”

林辰笑了笑,没多说什么。这种高热惊厥,对他来说只是小场面。祖父当年教他的针灸和穴位按压之术,对付这类急症,比西药更快更安全。

只是,他现在身份特殊,不能太过张扬。祖父的冤案还没查清,当年陷害祖父的人还在医疗界身居高位,他必须低调行事,积蓄力量。

正想着,诊所的门又被推开,一个穿着职业装、气质干练的女人走了进来,手里拿着一份病历,眉头微蹙:“请问,这里是惠民社区诊所吗?我找林辰医生。”

林辰抬头看去,女人大约二十五六岁,长相清秀,眼神锐利,身上带着一股淡淡的消毒水味,一看就是医院的工作人员。

“我是林辰。”他起身问道,“请问你有什么事?”

女人递过病历:“我是江州市第一人民医院急诊科的苏晴。我们科室刚才接收了一位患者,是你们社区的居民,叫王秀英,突发胸痛,疑似心梗。患者家属说,你之前给她看过病,开了中药,我们想了解一下她的病史和用药情况。”

林辰接过病历,快速翻看了一下。王秀英就是刚才来就诊的张奶奶的邻居,昨天确实来诊所看过病,说是胸闷气短,他当时诊断为冠心病早期,开了活血化瘀的中药。

“她的情况怎么样?”林辰问道。

“目前病情稳定,已经做了心电图和心肌酶检查,确诊是急性心梗,准备安排手术。”苏晴看着林辰,眼神里带着一丝审视,“林医生,你给她开的中药里,有丹参、红花等活血化瘀的药材,这类药材在急性心梗发作时,可能会增加出血风险,你当时没有建议她去医院做进一步检查吗?”

林辰抬眼看向苏晴,语气平静:“我当时建议她去医院做心电图和冠脉CT,但她觉得医院排队麻烦,又怕花钱,坚持要吃中药调理。我已经告知她,如果症状加重,必须立刻去医院。”

“但你作为医生,应该坚持让她去医院检查,而不是开中药。”苏晴的语气带着一丝指责,“中医的诊断缺乏科学依据,万一延误了病情,后果不堪设想。”

林辰没有生气,只是淡淡一笑:“苏医生,中医有中医的诊断方式,望闻问切虽然没有仪器精准,但也能判断病情的轻重。我给王奶奶开的方子,是针对她的体质和病情开的,活血化瘀的剂量控制得很好,不会增加出血风险。而且,她的急性心梗发作,是因为情绪激动引发的,和中药没有关系。”

苏晴皱了皱眉,显然不认同林辰的说法:“林医生,我不想和你争论中医是否科学,我只是希望你以后遇到这类疑似心血管疾病的患者,能优先建议他们去医院做西医检查,这是对患者负责。”

“我会根据患者的具体情况判断。”林辰收起病历,递还给苏晴,“如果没有其他事,苏医生可以先回去了,王奶奶的病情,我会关注的。”

苏晴接过病历,看了林辰一眼,没再说什么,转身离开了诊所。

老周看着苏晴的背影,叹了口气:“小林,现在的西医都这样,看不起中医。你也别往心里去。”

林辰笑了笑:“没事,日久见人心。中医的价值,不是靠争论就能证明的,而是靠疗效。”

他回到座位上,继续整理病历,但心里却在想,江州市第一人民医院,赵天成就在那里担任副院长。苏晴是那里的急诊科医生,说不定以后会有更多的交集。

而祖父的冤案,也该慢慢提上日程了。

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